La sociedad Colombiana de Anestesiología y reanimación (SCARE) es una organización científico – gremial sin ánimo de lucro, su crecimiento consiste en el desarrollo de servicios que mejoren la calidad de vida de las personas que hacen parte de ella. El Congreso se encarga de discutir aspectos particulares al ejercicio de la anestesia en cirugía plástica, donde la intención es pretender conservar la vida y seguridad del paciente. Asimismo, se hace manejan estrategias para prevenir enfermedades e infecciones.
La intención del autor al presentar este texto es darle a conocer a las personas Los procedimientos que debe seguir un anestesiólogo para que en caso en que no se le brinde la atención adecuada pueda exigir una mayor protección. También me interesa que las personas conozcan las complicaciones que pueden surgir en una cirugía estética y los factores que pueden llegar a complicar el procedimiento.
La ideas a desarrollar en este texto son: 1) Los procedimientos con sedación, sin cuidados de anestesia, son más seguros que con manejo anestésico.
2) Ofrecer recomendaciones de seguridad para el paciente.
Publicaciones llevadas a cabo en Estados Unidos sugieren que los procedimientos con sedación, sin cuidados de anestesia, son más seguros que con manejo anestésico. La anestesia general requiere de mayor cuidado ya que durante el procedimiento quirúrgico se puede presentar cualquier tipo de complicación, para esto se cuenta con una valoración del anestesiólogo antes de la cirugía y se deben evaluar los antecedentes clínicos de la persona ya que si presenta alguna enfermedad esta debe ser controlada. Aunque este tipo de anestesia sea beneficioso para las personas que deciden realizarse más de una cirugía, se ha descubierto que al mezclarse dos procedimientos hay mayor riesgo de morir. El gran problema radica en que el uso de la anestesia en consultorios para la realización de pequeñas cirugías impide un buen control de la salud del paciente generando tasas de mortalidad altas. La sedación por su parte es un tipo de anestesia mas rápido y menos riesgoso pero también puede llegar a ser toxico y fatal, el anestesiólogo de igual manera es el encargado de administrar la dosis que requiera el paciente y de igual forma debe mantener un control. La sociedad Colombiana de anestesiología expone que: “El trabajo en equipo del grupo quirúrgico debe esforzarse porque la mortalidad sea lo más cercano a cero y que la morbilidad que se presente, sea la que resulte en la menor discapacidad posible.”
Las causas de mortalidad y morbilidad más comunes son: eventos relacionados con la trombosis venosa, infecciones, embolismo graso, edema pulmonar, lesiones vasculares, entre otros. La SCARE dice que: “En los Estados Unidos sólo el 60% de los cirujanos plásticos conoce y aplica las recomendaciones en este sentido.” Las recomendación que se incorporo para reducir la complicación con la trombosis venosa fue el esquema de Caprini adoptado en la cirugía estética, el cual consiste en monitorear al paciente y anotar su puntaje en la hoja de anestesia y con él se establece un riesgo que permite diseñar las recomendaciones de prevención, esto ha demostrado bajar la incidencia de estas complicaciones en un 80%.
La Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación (SCARE), maneja algunas normas mínimas de seguridad en anestesiología: Se debe tener control previo a la cirugía con el anestesiólogo, no es conveniente consumir ningún tipo de medicamento una semana antes al procedimiento y sin consentimiento medico, se debe informar sobre alguna alergia hacia algún tipo de medicamento, realizar exámenes previos para saber si el paciente es apto para someterse a la cirugía, es recomendable no mezclar dos procedimientos quirúrgicos al mismo tiempo, después de una liposucción es obligatorio usar medias elásticas de compresión, no es muy bueno que pacientes viajan antes de una intervención quirúrgica debido a la altitud, entre otros.
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